Bilirubin vzniká v játrech během filtrace krve ze zaniklých červených krvinek. Jedná se tak vlastně o odpadní produkt metabolismu. Pokud je zvýšený jeho obsah v krvi nebo moči, ukazuje to na různá onemocnění. Obecně platí, že muži mají o něco vyšší hladinu bilirubinu, než ženy. Rozdíl ve výsledcích vyšetření může být také tehdy, pokud vyšetřovaný absolvoval vysilující sportovní výkon, který hladinu bilirubinu může též zvýšit.
Jak vzniká bilirubin
Vznik bilirubinu začíná, zjednodušeně řečeno, rozpadem hemoglobulinu a dostává se tak do krve. Tím vzniká volný – nekonjugovaný (nepřímý) bilirubin. Tento nekonjugovaný bilirubin se dostává do jater. V játrech, za pomoci kyseliny glukuronové, probíhá jeho konjugace. Vzniká konjugovaný (přímý), nebo-li vázaný bilirubin.
Měření hodnoty bilirubinu
Rozlišujeme hodnoty přímého a nepřímého bilirubinu. Pokud jsou zvýšené hodnoty přímého – konjugovaného bilirubinu, tak to ukazuje na blokádu. Ta je nejspíše v odtoku žluči do střeva, ale také může být přímo v jaterní buňce.
U nekonjugovaného bilirubinu najdeme zvýšenou hodnotu u nadměrného rozpadu hemoglobinu. Jedná se o jasný ukazatel přetíženosti jater.
Kdy se vyšetřuje bilirubin
- zánět jater
- jaterní onemocnění v rodině
- u léků poškozujících játra
- podezření na hemolytickou anémii
- užívání drog
- otrava alkoholem
- žloutenka
- tmavě hnědá moč
- svědění celého těla
- bolesti břicha
- žlučníkové obtíže
- nevolnost a zvracení
- váhový úbytek
- zežloutnutí kůže
- žluté bělma
- Co může znamenat zvýšená tvorba bilirubinu
- chudokrevnost
- hemolytická nemoc novorozenců
- novorozenecká žloutenka
- mechanický rozpad červených krvinek na úmělých chlopních srdce
- primární zkratová hyperbilirubinémie
- selhání srdce a městnání krve v játrech
- onemocnění jater a žlučníku
- infekční onemocnění (např. malárie)
Důležité je vyšetření u novorozenců, protože pokud se u nich vyskytuje zvýšená hladina bilirubinu, je zde riziko poškození mozkové kůry.
Co může znamenat snížená tvorba bilirubinu
- vystavení se slunečnímu světlu
- ozařování novorozenců modrým světlem
- těhotenství
Snížená hodnota tvorby bilirubinu není obvykle sledována, protože až na výjimky není z pohledu zdraví lidského těla zajímavá.
Bilirubin v moči
Bilirubin v moči obvykle nenajdeme. Pokud se v moči vyskytne, je to další ukazatel nějakého zdravotního problému lidského organismu. Jeho výskyt je možný z důvodu, že konjugovaný bilirubin je rozpustný ve vodě. Pokud se jeho hladina v těle zvýší, organismus ho vylučuje močí. Zvýšená hladina bilirubinu v moči se nejčastěji zjistí pomocí diagnostického proužku. Jedná se o součást základního vyšetření moči.
Další články z rubriky
- Vysoký cholesterol
- Zánět slinivky břišní
- Zánět pobřišnice – Peritonitida
- Zdravá výživa – jídelníček na týden
- Zvýšený bilirubin v moči a krvi
- Přejídání se – chorobná žravost
- Jablečný pektin
- Kolik mám vážit aneb jak vypočítat BMI
- Co je vyšetření ERCP
- Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní): Příznaky, léčba
- Morbidní obezita: Příčiny, léčba
- Další články z rubriky 'Souvisejicí' »
